در بیماران دارای BMI حدود 30 یا بالاتر ، عوامل دارویی میتوانند همراه با رژیم و ورزش ، مؤثر باشند.
ـ فنیل پروپانول آمین : كه سالها است به عنوان عامل ایجاد كم اشتهایی مطرح شده است. در می2000 ، دانشمندان دانشگاه ییل گزارشی را از مواجهه با PPA در زنان دچار سكته مغزی خونریزی دهنده منتشر ساختند
.در نتیجه در نوامبر 2000 ، سازمان دارو و غذا از شركتها خواست كه از ارائه داروهای دارای PPA خودداری كنند.
-هیدروكلرید فن فلورامین و هیدروكلرید دكس فن فلورامین :كه از سپتامبر 1997. به علت ایجاد بیماریهای قلبی نظیر بیماری دریچه ای از بازار خارج شدند . در این بیماری ها دریچههای قلبی حالتی به خود میگیرند كه باعث میشود ظاهری سفیدرنگ یافته و پلاكی شوند.
– سیبوترامین: تركیب داروهای ایجاد كننده كاتكولامینها و سروتونین می باشد و باعث میشود دریافت سروتونین و نوراپی نفرین محدود گردد. این دارو در ابتدا برای ممانعت از افسردگی ارائه گردیده بود . با وجود اینكه عوارض شدیدی ندارد ، با این وجود ، کنترل دقیق میزان فشار خون و عملكرد قلب در این حال توصیه میشود.
احتیاط از نظر فشار خون در بیماران ، ضروری است؛ بهتر است از این دارو در بیماران عارضه قلبی كرونری ، آریتمی قلبی ، سكته مغزی ، نارسایی احتقانی قلب استفاده نشود.( تنها دارویی كه در این گروه دارای تاییدیه FDA می باشد . )
دکتر منصور ریسمانچیان